权威医学杂志批评中国公共卫生体系

Lancet与美国「新英格兰」医学杂志被视为是全球最具影响力的医学刊物，定明天出刊的Lancet以「中国：走向小康，但仍生活在危险下」为题，从「严重急性呼吸道」及禽流感传染疾病，检讨中国大陆的公共卫生体系，并作了极为负面的评价。

报导指出，虽然中国对SARS采取了一些值得嘉勉的措施，但显然缺乏一个充分健全的公共卫生监测系统可以侦测快速蔓延的传染疾病。

去年发生的SARS的冠状病毒在传染初期，只有百分之三的感染率，但经过突变，在其中几个月期间感染率达到百分之七十，中国大陆脆弱，甚至在某些地方不存在的公共卫生系统无法因应如此快速传染。

而SARS爆之初，中国反应迟缓，后来对如世界卫生组织等国际机构又有所隐瞒，使中国的领袖宛如仍生活在过去时代。

报导说，现在的H5N1禽流感证实了中国大陆有更大的风险。到目前为止，中国的主要公共卫生工具是扑杀了数以千计的家禽，而H5N1同时已从几个省分蔓延到上海。

Lancet强调，中国大陆的动物疾病监测系统几乎丝毫不存在，可能成为全球卫生绝望及恐惧的真空。

报导指出，虽然经济学家对中国的前途信心增加，但卫生工作人员对其公共卫生监测能力的危险状态却是忧心忡忡。

更有甚者，由于中国对国际人权协定、政治自由及对台湾在世界卫生组的地位等问题只有软弱的承诺，使得以上的忧虑更为复杂。

国际特赦组织的最近报告详细说明，在中国大陆，有五十四人因在网路上发表意见而被囚禁，更凸显了资讯传播自由在中国仍是「幻想」，而世界卫生安全却还要依赖这个幻想。

发稿：2004年2月8日