醫聖張仲景 棄官歸故裏撰巨著

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文/吳國斌

張機（約公元148～219年），字仲景，南陽涅陽（今河南省南陽市）人，東漢末年著名醫家。張仲景著《傷寒雜病論》傳世，該書被後世人稱為「活人之書」、「方書之祖」，而他本人則被歷代醫家尊為「醫聖」。

棄儒行醫 醫術精湛

張仲景少年時在家塾裏誦讀《四書》、《五經》。由於天資聰穎，十多歲時便才氣不凡，父母盼望他日後能登仕途，為張氏家族光宗耀祖。張仲景在總角（註：總角為古時男女未冠者之稱）的青年時期，曾拜訪同郡中比他年長且在當時頗有名望的何颙。

原本想求教一些經儒知識並得到人生的指點，想不到何颙竟說張仲景「用思精而韻不高，後將為良醫。」即雖有才能卻無官相。

由於張仲景早就對《史記．扁鵲倉公列傳》所描述的扁鵲在虢國使太子起死回生，以及望齊桓侯的氣色而斷其危殆的神技感到崇拜與佩服，經何颙這麼一說，更加確定其學習醫術的決心，立志做一名像扁鵲一樣醫術高超、醫德高尚的醫家。

當時跟張仲景同郡的張伯祖篤好方術，診病處方極為精當，療效十全，張仲景十分佩服，便拜張伯祖為師，跟隨學醫。結果不久就名聲鵲起，「後在京師，時人稱為上手」。

張仲景醫術成熟，經驗豐富，幾十年後，何颙在洛陽再次見到張仲景時，他已是譽滿中原的名醫，何颙感慨道：「張仲景之術精於伯祖，起病之驗，雖鬼神莫能知之，真一世之神醫也。」

望診如神 鐵口直斷

張仲景一次在荊州劉表處逗留，遇到年方二十多歲的青年文學家王粲（建安七子之一）。張仲景看到王粲，就對他說：「你已經患病了，應該及早治療。不然，到了四十歲，你的眉毛就會脫落。眉毛脫落後半年，就會死去，現在服用五石湯還可以挽救。」

可是王粲聽了很不高興，自認為文雅、高貴，身體也沒什麼不舒服，便不聽他的話，不服用湯藥。

過了三天，張仲景又見到王粲，就問他：「服用湯藥了沒有？」王粲騙他說：「已經服用了。」張仲景看了一下他的神色，搖搖頭，嚴肅地對他說：「從你的神情氣色來看，你並沒有服用藥物。你為什麼諱疾忌醫，把自己的生命看得這樣輕呢？」

王粲始終不相信張仲景的話，最後果然如張仲景所說的，二十年後眉毛慢慢地脫落，一百八十七日後就死了。

體恤民疾 開衙行醫

由於張仲景治病神驗，醫德高尚，孝順父母，辦事廉正，漢靈帝時（約四十歲左右）被薦舉為孝廉（已被地方官吏推薦出來而準備為皇帝錄用做官的人），後被任命為長沙太守。

在長沙任職期間，他深切關註民眾的疾苦，沖破當時既官勿醫的官箴規定，擇定每月初一、十五開衙行醫，在大堂上為病人診脈處方。此一事跡傳為美談，後來許多中藥店常冠名為「某某堂」者，即是紀念張仲景於長沙郡大堂行醫而設的。

辭官隱居 潛心著書

張仲景生活的時代環境，是處於東漢末年政治黑暗、兵戈擾攘的桓帝（公元147年）、靈帝（公元168年）、獻帝（公元190年）三朝。由於戰亂年，疫癘流行（「大兵之後必有大疫」、「大災之後必有大疫」），東漢末年短短數十年間，史有確載的全國性大瘟疫共12次，桓帝時大疫3次，靈帝時大疫5次，獻帝建安年間疫病流行更甚。

自然災害如水澇、幹旱、地震、蝗蟲、大雨、雹災、海水倒灌等，連年發生。成千累萬的人被病魔吞噬，以致造成十室九空的空前劫難。「白骨委積，人相食啖」時有耳聞。

王粲敘述此時之情景云：「出門無所見，白骨蔽平原。路有饑婦人，抱子棄草間。」曹植《說疫氣》云：「建安二十二年，癘氣流行，家家有殭屍之痛，室室有號泣之哀，或闔門而殪，或覆族而喪。」

張仲景身在官場，面對民生雕敝，疫疾猖獗，死者遍布天下的殘酷事實，朝廷士大夫們竟「舉世昏迷，莫能覺悟」，他們仍在競相追逐榮華富貴，謀求權勢，惟名利是圖，於是逐漸萌生辭退官職之心。

張仲景生活在這樣一個群雄爭逐、動蕩不安、兵荒馬亂、疫癘流行的歲月，盡管他的家族是一個大家族，但在遭受傷寒（註：傷寒在漢代為包含瘟疫在內的外感發熱疾病的統稱）的襲擊下，死亡者甚多。

張仲景「感往昔之淪喪，傷橫夭之莫救」，於是棄官歸故裏，「勤求古訓、博采眾方」，全面系統地整理古代醫學，歷經數年終於撰成曠世巨著《傷寒雜病論》。

張仲景的《傷寒雜病論》是人類醫藥史上第一部「理、法、方、藥」完備的醫學典籍，該書系統完整地闡述外感內傷各癥的病因、病理以及治療原則、方法，為後世臨床醫學的發展奠定堅實的理論基礎，更與《黃帝內經》、《難經》、《神農本草經》並列為古代四大醫學經典。

宋代名醫許叔微云：「不讀仲景書，猶為儒不知本有孔子六經也。」當時華佗讀了這本書，曾嘖嘖贊嘆地說：「此真活人書也。」清代名醫喻嘉言也高度贊揚張仲景的《傷寒論》為：「眾方之宗、群方之祖。」

發稿：2014年7月13日