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清代溫病學大家王士雄

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清代溫病學大家王士雄(1808~1868年),字孟英,號夢隱。他曾“居於杭,世為醫”,雖“抱有用之才”,卻“無功名之志”;雖“操活人之術,而隱於布衣”。他“年十四失怙”,大半生顛沛流離。他父親臨終前對他說:“人生天地間,必期有用於世。你若能有此志向,我便死而無憾了。”他雖顧慮“家貧性介,不能置身通顯”,但仍以“不為良相則為良醫”自勉,從此“究心《靈》、《素》,晝夜考索,直選精微”。

王士雄“年未冠,遊長山,即以良醫聞。迄今十余年來,車轍千裏計,指下所全生蓋不知若幹人矣”;“能洞徹病情而投劑多效”。如“鹹豐中,……吳越避寇者麕集,疫癘大作,士雄療治,多全活”。其“治病之奇,若有天授,遠近目為神醫”;“療疾之神,人莫能測”。他醫術高明,且十分勤勉,“視疾之外,足不輕出戶,手未嘗釋卷”;“而視疾之暇,恒手一編不輟也”。

王士雄生年正逢“嘉道中衰”,雖“世有亂征”、吏治衰敗、民不聊生;且因“家無擔石儲,衣食於奔走有年”,但他不改其志,始終肆力於醫,且存仁著述、筆耕不輟。他終其一生,撰寫了“醫學叢書十六種”、“醫案十四卷”。其著作“上追《靈》《素》,下纂諸家,抉其奧以顯其幽,存其純而糾其繆,道明世俗之風,說盡暗昧之弊,分混淆,別邪異”,使得“千古流弊,一旦而消,萬世蔽蒙,一朝而破”,可謂“功蓋前賢”、“有用於世”,不負其父之遺願。

王士雄著述頗豐,卻不為牟利,僅是本著一顆濟世安民的仁心。如《霍亂論》,是因他發現被人俗稱的“掉腳痧”一癥是“霍亂轉筋之候”,但“古書未載,舉世謂為奇病,紛紛影射,夭劄實多”,且“猶慮沈迷者之未盡覺”而作。後重訂此書,也是因為“壬戌夏,此間霍亂盛行,求先生書不易得”。他“惻然傷之,慨將原稿重為校訂,語加暢,法加詳,類證鹹備,寓意持深”。

據《清史稿‧列傳》記載,王士雄“所著凡數種,以二者為精詳”。其一為“致慎於溫補”、“醫者奉為圭臬”的《霍亂論》;其二就是“以軒岐、仲景之文為經,葉薛諸家之辨為緯”,“兼采昔賢諸說,擇善而從”的《溫熱經緯》。因“溫熱一證,庸手妄為治療,夭劄多矣”,王士雄“憫之而作此書”。清代史學家汪曰楨將此“目為寶書”,贊曰“活人妙術,司命良箴。不偏不易,宜古宜今。千狐之裘,百衲之琴。軒岐可作,其鑒此心”。

王士雄宅心仁厚,體察百姓之疾苦不僅來自於各種急癥舊患,還源於“飲食失宜”。他撰寫《隨息居飲食譜》一書,正值“石米八千,斤齏四十。茫茫浩劫,呼籲無門”之時,“食糠而充”、“將為餓殍”的王士雄在此書前序中寫道,“國以民為本,而民失其教,或以亂天下。人以食為養,而飲食失宜,或以害身命。衛國、衛生,理無二致”,可見其身處亂世,卻仍“軫念民艱,慨然有救世之志”。

他的好友呂慎庵為此書題跋曰:“書言近而旨遠”,“以水始,以蝗終,寓意深矣”。清代畫家董耀也題跋曰:“飲不思源,則為忘本,此夢隱《飲食譜》之所由作也。”他認為此書不僅有“救荒之功”,亦可使天下後世“養生卻病”。

王士雄所著的醫書中不僅有“活人”之術、“養生”之道,甚至還有他自己患病時所親身經歷的神奇夢境。他十二歲那年夏天得了溫病,“甚劇,父母深憂之”。他在夢中看見諸神將相對他說:“此一路福星也”,然後他就醒了,出了一身汗,病也好了。

道光十四年,他舉家患疫。在病危之際,夢見一淡妝中年婦女,給他吃了一粒紅色藥丸。他當時大汗淋漓,醒來後口中仍有藥香,而病已經好了。

道光二十二年,他又生病了。發高燒時,夢見太陽和月亮一起掛在天上,還垂下來兩根帶子,他“手挽兩帶而撼之,日月皆動,遂驚醒,出汗而愈”。

道光二十六年盛夏,他“滿額暑瘍,續患痢,又患瘧”,夢見自己乘風而行,病快好時,飛升到雲霄,又突然墜入深淵,隨即“汗出如湧而蘇”。

道光二十九年夏天,他不慎吸了他人身上的穢毒,“歸而即病”。雖然服藥後見好,但不時還會夢到自己“身化異類,遍體鱗甲,遊泳深淵,騰雲而上”。他當時“汗如沐雨”,神奇的是,屋外也在下雨,且“數日不止,江浙因以成災”。

到了鹹豐六年十月初六的晚上,王士雄又在病中夢見法華山來人,為他準備好了冠服和車馬隨從,要迎他赴職。他“忻然冠帶而去,出錢塘門,過昭慶寺,見老少婦女數百人持香攔阻,因停輿”。未久,東嶽傳令來,要把他送回家。他剛到家門口,就跌了一跤。然後,他的夢就醒了。

王士雄在《歸硯錄》卷四的最後寫道,“附錄於此,以存夢境”,足見其真實不虛。說到《歸硯錄》,亦是這位清代名醫的傳奇之作。他為此書作序時說,“攜一硯以泛於江、浮於海,荏苒三十余年,僅載一硯以歸籍”;“雖以硯遊,而遊為歸之計,歸乃遊之本也”。

他的諸多好友為此書題詞,欣賞他“硯田同作歸耕計,對榻西窗論道經”的處世之風;稱贊他“濟時有道同良相,涉世無機是散仙”。或許,這位以“有用於世”為畢生之志的清代神醫在“遁世逍遙寄睡鄉,回春妙手擅岐黃”之間所尋求的,就是一種出世之道。